האם כבר שמעתם על המושגים "טיפולים מחליפי ניתוח" או "תרופות גנטיות"? כנראה שלא. מדובר בעתיד המובהק של עולם הרפואה. תרופות גנטיות הן תרופות אשר המינון בהם נקבע בהתאמה אישית לכל חולה וחולה ובכך הן מאפשרות להגיע לאותן היעדים (רפואה שלמה) מבלי לפגוע ביתר גופו של החולה ונטילת סיכונים נוספים כתופעות לוואי והחלשת הגוף.

תרופות אלו אינם כלולות בסל התרופות ובחלקם הגדול אף נמצאות בשלבים ניסיוניים מתקדמים וצפויים להשתחרר לשימוש ממש בשנים הקרובות. התרופות הללו הן פרי עמלם של עובדי תעשיית הביומד (ביוטכנולוגיה ורפואה) אשר משלבים ביולוגיה עם טכנולוגיה מתקדמת לייצור התבניות להתאמת תרופות במינון מותאם לכל חולה וחולה.

הייחודיות שבתרופות גנטיות הן שניתן להקנות לגוף יותר כוח להילחם במלחמה על ידי זיהוי נקודות החזקה והחולשה של הגוף וסיוע לגוף להילחם בכוחות עצמו. בשונה מכימותרפיה או טיפולים אחרים שמחסלים את המחלה אך יחד עמה פוגעים בגוף ולעתים פגיעה כה חמורה שיכולת ההתאוששות נפגעת, בתרופות גנטיות מאפשרות טיפול ממוקד במוקדי המחלה.

ביטוח תרופות גנטיות

בשונה מתרופות רגילות אשר מיוצרות באופן גנרי לכלל החולים במחלה בכל העולם, תרופות גנטיות מבוססות על בדיקה גנומית שעלותה כ-50,000 ש"ח שקובעת את גובה המינון בהתאמה אישית לחולה. בנוסף, מדובר בתרופות חדשניות אשר הושקעו בפיתוחם מליארדי דולרים וכל אותם משקיעים מצפים להחזר על השקעתם. התוצאה היא כמובן שמחירם של תרופות גנטיות המבוססות על התאמה גנטית יקרות לאין שיעור מכל תרופה אחרת בשוק.

כיום, רק בעלי כיסים עמוקים יכולים להרשות לעצמם להשקיע בין מאות אלפי דולרים ועד מיליוני דולרים על תרופה במינון בהתאמה אישית. אבל, ככל שהשנים יחלפו, עוד ועוד תרופות מסוגים אלו ייכנסו לשימוש רחב יותר ועלויות הטיפול בהם ירדו משמעותית ולרמות סבירות יותר.

כדי ליהנות מתרופות גנטיות בטרם יחלפו עשרות שנים, יש להצטייד בפוליסת ביטוח הכוללת כיסוי לתרופות גנטיות. פוליסות אלו הן הדרך שלנו לבטח את עצמנו ולדעת שחס ושלום במידת הצורך נוכל ליהנות מפירות הרפואה המתקדמת ביותר בעולם מבלי לפשוט רגל.

דוגמאות לתרופות גנטיות מחוץ להישג ידם של מבוטחים רגילים:

• קיטרודה – תרופה מובילה בתחום האימונותרפיה להשמדת תאים סרטניים.
• אווסטין – תרופה אנטי סרטנית המונעת מהסרטן ליצור כלי דם.

להלן קישור לכתבה בנושא זה

האם ייתכן ויש לי ביטוח לתרופות גנטיות?

בהחלט. ייתכן מאוד וכבר יש לכם כיסוי ביטוחי לתרופות גנטיות. אבל, כל בעלי הפוליסות בריאות הישנות כלל אינם מחזיקים בפוליסות המגנות עליהם בשימוש בתרופות גנטיות. כלומר, במידה ופוליסת הביטוח שלכם אינה עדכנית ולא עברה שינויים עם השנים, הרי שיש סיכוי גדול שאין לכם את הכיסוי המתאים לתרופות אלו ומכך שבבוא העת לא תוכלו להיעזר בתרופות גנטיות חיוניות.

אבל האם לא מוקדם מידי לקחת פוליסות אלו?

ההתמחות שלנו ב"כפירים" הנה תכנון ביטוח. כלומר, ראיה רחבה וארוכת טווח לטובת לקוחותינו. כחלק מראיה זו, אנו יודעים שככל שיעבור הזמן, עוד ועוד תרופות גנטיות ישוחררו לשוק ועמם הביקוש הגואה להיעזר בהם. בשלב זה, חברות הביטוח צפויות לייקר פוליסות אלו שיהפכו ללא משתלמות עבורם וממילא שוב רק בעלי יכולת כלכלית יוכלו להרשות לעצמם כיסוי ביטוחי מסוגים אלו.

אך, מבוטחים שמצטרפים כיום. בטרם מדובר בתופעה של ממש צפויים ליהנות ממחירים נמוכים ומקובעים מראש לטווח זמן ארוך במיוחד וכאשר תרופות אלו יהפכו לנפוצות, הכיסוי הביטוחי כבר יהיה במקומו ויגן על המבוטח בעלות סבירה ומשתלמת.

לסיכום,

אם אתם לא יודעים אם יש לכם כיסוי לתרופות גנטיות בביטוח הרפואי? אם אתם לא יודעים מה גובה הכיסוי לתרופות אלו במידה ויש לכם כיסוי מתאים? פנו אלינו ואנו נבדוק זאת עבורכם ללא עלות וללא כל התחייבות ונוכל לעזור לכם להשיג תשובות לשאלות כה חשובות ומשמעותיות לעתידכם!